基本信息

别    称
腋臭,狐臭,臭汗症
英文名称
bromidrosis;bromhidrosis
就诊科室
腋臭科
常见发病部位
腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方
常见病因
细菌分解汗液产生臭味,遗传
治疗方法
外用药物、激光、切除术、微创技术

病因

小汗腺引起的腋臭往往与多汗症伴发,常见于足跖和趾间部位,因细菌分解汗液产生臭味。大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,故大汗腺引起的腋臭多在青春期出现,到老年可减轻或消失。由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺导致的腋臭与遗传因素有关,患者大多有家族史。

【1.遗传】80%的腋臭由遗传引起,临床显示:父母都有腋臭遗传几率达80%,一方有则近50%。

【2.生活习惯】不讲卫生助长腋下细菌滋长,引发腋臭;刺激性饮食加速汗液分泌,加重腋臭。

【3.新陈代谢】人体大汗腺分泌跟性腺有关,性腺分泌旺盛,大汗腺异常几率提升,引发腋臭。

【4.精神不正常】精神不正常导致卫生、生理习惯改变,或导致分泌系统异常,引发腋臭。

临床表现

【腋下异味】腋臭主要的表现症状之一,分布在体表皮肤如腋下、会阴、外耳道等部位,但主要是腋下的大汗腺分泌物被细菌分解后产生散发出的一种特殊难闻的气味。
【腋窝多汗】人的汗腺有两种,一种叫小汗腺,分布于全身,主要是排汗、调节体温;另一种较大的,称为大汗腺或顶浆腺,分布在腋窝、会阴等部位,以腋窝处较多,腋臭患者腋窝出汗值及油脂分泌值大于正常人。
【腋下多毛】腋下大汗腺分布较多较广时,会极大刺激腋下毛囊异常发育,一个毛囊生长出2—3根毛发(正常只生长一根),临床上称为腋下多毛的症状,腋下多毛为腋下真菌寄生提供了良好的环境,促使腋臭异味加重。

诊断

1、家族史:祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是 否有腋臭病史,是否有身体异味。
2、病症:观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性,也有少数轻度患者成粉沫样。
3、气味:用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位,鉴别味道,运动发热后较佳。
4、色素:观察所穿内衣骼肢窝部位是否发黄变色。
5、腋毛:腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体,是否毛发霉变分泌物粘连。

治疗

传统疗法的弊端
外用药物

外用药物只能暂时杀菌或抑制汗液分泌,对狐臭的根源大汗腺没有作用,不能治好狐臭。

喷洒香水

香水不能治腋臭,截然不同的气味混合反而更加难闻,长期使用会错失有效治疗时机,导致腋臭加重。

激光治疗

激光治疗会大面积烧伤腋下组织,留下难看疤痕,不但治疗疼痛,而且易残留大汗腺,容易反复发作。

传统手术

手术切除不可直视大汗腺,易导致大汗腺残留,容易反复发作,而且创伤大易感染,留下大面积疤痕。

腋臭小窍门

注意清洁卫生:勤洗澡、换衣服,尤其是保持腋窝部位的清洁。

要穿宽松的衣服:青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔类衣服等 ,导致皮肤与衣服紧贴,阻止了分泌液的挥发。

运动后一定要洗澡:平时做剧烈运动或者运动过量的话,不可避免的引起大量出汗,会给细菌生长造成有利条件。

减少对腋窝皮肤的刺激:平时要减少长期对腋窝皮肤的慢性刺激,如经常剃或拔腋毛,以免引起毛囊增生,肥大。

腋臭学术推广峰会北京人民大会堂召开

2015国际皮肤病学诊疗新技术推广大会暨全国腋臭诊疗防治公益基金启动仪式在京举行,来自北京大学人民医院的雷程鹏教授、首都医科大学的伦文辉教授、美国皮肤科学会的保罗o帕克特教授、北美皮肤科学联盟加拿大轮值秘书约瑟夫o布莱辛教授以及英国、德国、韩国、日本、澳大利亚等国的多位著名皮肤病学专家做了腋臭辩证治疗及微创技术的专题报告,分享了其临床诊疗经验和较新科研成果。

南京肤康皮肤病研究院腋臭专科黄胜堂应邀参加德国威曼3D光纤清除术临床研究成果发布会,与白余名腋臭专家全程参与了德国威曼3D光纤清除术转化成果。

术后手术注意事项

1、注意个人卫生,勤沐浴,勤换衣。 2、衣着要透气凉爽,出汗后及时擦干,并外用爽身粉,外用药物。 3、忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒。 4、每天用肥皂水清洗几次,破坏细菌生长环境。 5、要保持心情开朗,且不宜做剧烈运动。
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医学人物
南京肤康皮肤病研究院 腋臭科 主任医师 黄胜堂
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